Cette transaction peut être utilisée par les fonctions relatives aux forfaits médicaux suivantes :
- nouvelle adhésion ;
- changements dans l'adhésion d'un membre ;
- renouvellement de l'adhésion d'un membre ;
- annulation de l'adhésion d'un membre.
L'information est envoyée typiquement par l'employeur à l'organisation en charge des paiements de réclamations d'assurances, par l'administration de la compagnie d'assurances ou par le bénéficiaire directement.
La transaction devrait contenir les informations suivantes :
- le nom de l'adhérent ;
- le plan de l'adhérent ;
- l'information sur l'éligibilité de l'adhérent ;
- l'identification du produit ou du service.