EDI 835 Paiement / avis pour réclamation soins de santé

La transaction EDI 835 est spécifiée par la norme HIPAA 5010, requise dans la transmission électronique de paiements et d'informations bénéficiaires dans le milieu médical.

Cette transaction est principalement utilisée par les compagnies d'assurances médicales pour faire des paiements aux fournisseurs de services médicaux et/ou pour fournir des explications aux bénéficiaires. Le fournisseur de services d'assurances utilise la 835 pour détailler un paiement de la déclaration 837 (réclamation soins de santé). Cela inclut :
  • quelles charges ont été payées, réduites ou refusées ;
  • quelles parties sont déductibles, coassurées, co-payées, etc. ;
  • information sur le jumelage ou la séparation de différentes réclamations ;
  • comment les paiements ont été faits ;
  • une description du patient ;
  • la condition du patient selon le traitement fourni ;
  • les services fournis au patient ;
  • le coût des traitements.
Solutions Faxinating peut vous aider à intégrer rapidement et à faible coût une solution EDI adaptée à vos besoins qui vous permettra de procéder à des transactions EDI 835. Peu importe la provenance de l'information, nous ferons en sorte que vous deveniez conforme.

Comment puis-je envoyer une transaction EDI 835 ?

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